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身體會記住創傷:為什麼創傷不是「想開一點」就能放下?

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「我以為這件事已經過去了。」 這是我在諮商室裡很常聽到的一句話。 有些人原本以為自己已經沒事了,卻連續好幾個月在半夜醒來。 心跳加快、手微微發抖, 想不起來做了什麼夢,只記得睜開眼睛的那一刻,整個人像被電到一樣清醒。 理智知道,那件事已經結束了。 身體的警報系統卻可能還沒有更新。 這就是人們常說的「身體會記住創傷」。 經歷威脅之後,大腦、神經系統與身體可能保留某些反應模式。 當相似的聲音、氣味、表情或情境再次出現,警報便可能在你還來不及思考前啟動。 創傷反應不是意志力不夠, 也不是一句「想開一點」就能關掉。 什麼是創傷?一定要發生重大事件才算嗎? 很多人以為,事情要嚴重到上新聞,才有資格被稱為創傷。 其實,一個經驗是否造成深遠影響,不只與事件本身有關。 同時也和當時的無助感、威脅程度、持續時間、年齡、支持系統,以及事後能否獲得安全與照顧有關。 重大意外、暴力、性侵害、災難,可能帶來創傷反應。 長期被忽視、反覆遭到貶低,或身處一段必須隨時察言觀色的關係,也可能讓人長期處於不安、羞恥或警戒之中。 不過在日常語言、心理治療理論與精神醫學診斷中,「創傷」的定義可能會有些不同。 長期忽視、貶低或高控制關係,的確可能帶來焦慮、羞恥和人際警戒。 但如果未涉及死亡威脅、嚴重傷害或性暴力,就不一定符合精神醫學上 PTSD 的創傷事件準則。 有創傷相關反應,也不等於一定罹患創傷後壓力症(PTSD)。 是否符合診斷,仍需要由合格專業人員完整評估。 為什麼身體會記住創傷? 1. 威脅反應可能在你意識判斷前啟動 杏仁核參與情緒學習與威脅偵測,但創傷反應並不是單一腦區造成的。 它是杏仁核、海馬迴、前額葉、記憶系統與自律神經等多個系統共同運作的結果。 當大腦察覺某個線索與過去的危險相似,身體可能立刻出現戰、逃或僵住等防禦反應。 在人際威脅中,有些人也可能透過順從、安撫或討好對方來降低衝突: - 心跳加快、呼吸變淺 - 手心冒汗或全身發冷 - 肌肉緊繃、肩頸痠痛 - 腦中一片空白,說不出話 - 很想逃離現場,或下意識順從對方 你可能很清楚「現在很安全」,身體卻已經先拉響警報。 這是大腦保護系統在根據過去的經驗快速判斷。 2. 創傷記憶可能以片段與身體感受被喚起 一般的自傳式記憶,通常可以被說成一段有時間、地點與前後順序的故事。 高度壓力下形成的記憶,不是每個人都一樣。 有人能清楚說出事件經過,也有...