健 心 見 心 理 ~ 吳 立 健 心 理 師

       「你知道T-Wix嗎?我跟你說喔，這巧克力真的超好吃，我每次去便利商店都會買，數字巧克力也不錯……………唉，如果真要說我有什麼煩惱啊，大概就是愛吃巧克力吧~哈」Jean一邊苦笑著看著我，一邊說。        這是Jean，我今天的案主。28歲的Jean非常重視自己的身材，一週上兩天的健身房，會做瑜珈、慢跑、偶爾游游泳。她一直很自豪自己的運動習慣，也會參加一些路跑活動，不過可惜她太愛吃巧克力了，讓她的身材一直達不到自己滿意的狀況。或許這稱不上太大的癮頭，但重覆的決定不吃巧克力與重覆的破戒，讓她很困擾，甚至懷疑自己意志力薄弱。          Jean這種狀況雖然還不到上癮，不過倒是有幾分類似。通常這種關於「癮」的狀況，諮商中有很多種方法可以協助案主。今天要介紹 EMDR (註一)中一種會被利用來處理癮頭的一種方式，我們稱為DeTUR(註二)的方法。這是由A. J. Popkey所設計的一種治療法，一共有12個步驟。 (非常)簡單一點的說，如果EMDR是利用眼動來削弱過去記憶對我們情緒上負面的影響，那你可以把DeTUR看成是削弱日常生活中我們對癮頭或是慾望的影響。國外的治療師會利用DeTUR來減低一些藥酒癮或網路成癮、情緒暴怒、飲食疾患等症狀。 ----------------------------------------------------        接下來，會以Jean的例子來解釋一下DeTUR，為了閱讀方便我會省略一些細節，以介紹與「癮」最直接相關的第七、八步驟為主，有興趣的朋友還是建議看完全部的程序： A. 首先我們需要找出容易觸發Jean 吃巧克力慾望的環境，也就是說在哪些環境下會想吃巧克力。        「日常生活中在什麼情況下你最容易去吃巧克力呢?」我問。        「恩……最容易的話，應該就是進便利商店的時候吧!不管我去繳費、影印、或是買個面紙什麼的，只要我一進便利商店我就會晃去賣巧克力那邊。先看看有沒有新出的口味，再看看有沒有第二件半價之類的，只要有我就必買，真覺得巧克力超好...

文//<吳立健心理師>         「我只不過喜歡的人剛好有太太，我就不能感覺難過、覺得痛嗎?」Karen在說出這句話時眼角泛著紅，眼角的血絲透露出無法為人道的哀傷。         「自從那天在他車裡，他親著我的嘴，我沒有迴避以後，我就再也感覺不到快樂，但我還是愛著他啊……只不過」她從稍微激動的感覺轉為落寞，一邊說一邊用手指頭翻弄他墨綠色手拿包的拉鍊頭。        「只不過他是有婦之夫…」我喝了一口水緩緩的說。 ------------------------------------------         她叫Karen，我這次的案主。一進到諮商室中確實讓我頓了幾秒，自然的眼影中，略帶點綠，而揚起的眼線，更是盡顯嬌媚，搭上桃紅的唇色、白色合身襯衫，加上草綠色的褲裙，讓人產生一種莫名的協調感。她是百貨公司的活動企劃，幾個月前和其他分館的主管發生戀情，可惜的是兩個人都在錯的時間相遇。Karen曾經有過一段婚姻，32歲的她以為自己不會再有愛情，直到遇見Ben。         他是Ben，雖然年近40但是從Karen的形容，他是一位容易令人傾心的對象。上班規定的深色西中，看得見Ben的品味。合身西裝配上精實的身材，男性賀爾蒙硬是比一般中年大叔多了幾分，偶爾會在左手加上一條銀羽毛雕花與瑪瑙銀飾，腳下搭著充滿個人風格的牛津皮鞋。我可以從Karen對他的形容，看見少女的戀愛。只是Ben的這一切，不只單屬於她，身為兩個孩子的爸，Ben只能在平日中謊稱加班與她約會，而Ben的愛她只能得到四分之一，甚至更少。         在其他知名部落客文章中，總是對這些第三者加以撻伐，這樣的攻擊大快人心，確實能引起網友的共鳴與迴響。或許網友們說的沒錯，這樣的人不值得同情，但是他們的痛苦卻是真的。就如同任何的犯罪者都需要辯護律師，所有受傷的人都有權看醫生，因此不論他的身分，只要他覺得痛苦...

我在風傳媒的投書PART2 這篇是介紹「醫生~我的孩子被誤會了!!! 」一文修改的投書，以比較適合社會大眾的觀點書寫~ 我的小孩在家很乖，為什麼學校老師說他怪怪的，需要看醫生？

我在風傳媒的投書PART2 這篇是介紹「醫生~我的孩子被誤會了!!! 」一文修改的投書，以比較適合社會大眾的觀點書寫~ 我的小孩在家很乖，為什麼學校老師說他怪怪的，需要看醫生？

「各位同學~如果今天你交了男女朋友，會讓爸媽或師長知道的請舉手!!!」演講時我大聲了問了台下國中生這個問題。幾百人的現場突然鴉雀無聲、同學們面面相覷，只見到幾隻零星、半舉的手微微升起，伴隨著竊竊的低語。眼前的光景與剛剛討論愛情問題的熱絡反應大相逕庭。看著幾位同學半舉的手我想他們大概也不敢肯定。根據兒童福利聯盟2014年的調查，有1/4的孩童有戀愛交往經驗，這些經驗基本上都維持不了幾個月，同時也有3成的孩子想談戀愛。青少年孩子的戀愛幾乎成了一種家庭的禁忌，只能做不能說。但是越不說越不談，孩子就越不懂怎麼去談愛。 在跟父母們聊天的過程中，發現父母會知道自己的孩子有在談戀愛，多半都是從孩子們的作息改變發現，EX:使用手機的頻率上升、開始愛打扮、有比較多的時間不在家…等。幾乎沒有孩子會主動與父母親討論。每位父母都很關心自己的孩子，希望他在求學階段可以好好用功，不要被其他事物分心，多半對子女戀愛持反對立場。孩子們當然也懂父母在想什麼，所以能隱藏多久就隱藏多久。 「你瘋了嗎?誰想跟我媽說啊~只要他知道我交女朋友，以後只要成績表現不好他馬上會認為是因為我交女朋友的錯。就算是我自己不想唸書，他也會認定是我女朋友的錯。搞不好還會去找我女友她爸吵架!」阿志拉起運動服外套的拉鍊，把剛剛打球弄髒的外衣遮住，激動得對我說。 「你又要讀書又要打球，還要在不被媽媽發現的狀況下陪女朋友，感覺你很辛苦，但也很有責任感的想要把每一方面都做好。」看著阿志的努力，我緩緩放下手中的茶杯，試著把椅子往前拉，讓自己精神集中一點的回覆他。 「這就是我的壓力，一旦交了女朋友，出了什麼事媽媽一定認為是女朋友的錯」他眼神中透露出一些無奈，同時泛出了不屬於他這年紀的成熟。 阿志的狀況在每天的每所國中裡，天天都在發生。就算是成績、體育、人緣都很棒的孩子，也頂不住這種又要表現得很好，又要隱藏秘密的壓力。國中生談戀愛的事情不會是個我們不去談、不去說，就不會發生的事情。之前在與學生討論時，交過兩、三個男女朋友的人比比皆是。為什麼呢? 嘗試錯誤學習的速食戀愛觀 不要說是小孩子了，連我們大人從小到大都沒有人教過我們怎麼談戀愛，學歷與戀愛能力不能畫上等號。報章媒體中見到的情感糾紛事件，其中不乏台大生或博士學位者。從小到大我們只教孩子好好讀書，從不教怎麼戀愛(或許我們自己都不會)，孩子們只好從偶像劇中、網路中、以訛傳訛去了解怎麼談戀...

#文中圖畫都是再製品、例子也都匿名修正過# 有些時候我們會遇到小孩子不想要去上學，理由是班上同學會笑他之類的。二年級美美就有這樣的狀況。因為美美走路比較慢，一年級剛上小學時，班上有位同學開始笑他小烏龜，美美覺得被全班嘲笑，一直將這件事情放在心裡。到了二年級美美還是常把這件事掛在嘴上，繼而不想上學。對於上學的排斥以及被叫小烏龜的創傷，讓他在學校人際關係開始出現問題。上課時只要有同學在他附近低語，他就會認為是別人在說他壞話，同時一直覺得同學都想嘲笑他。 這樣的狀況維持了一年之久，到了就算到了二年級美美還是常對師長提起當初被叫小烏龜的事件、下課常坐在位置上、不喜歡交朋友。一般來說如果孩子在學校遇到問題，多半老師會進行處理，但是像美美的事件，首先當初笑他小烏龜的人已經轉學了，而且現在也沒有人叫他小烏龜。對於他一再提起被叫小烏龜事件，大人們也不解。我見到他時已經二年級了，甚至在我們第一次見面，也對我訴說她當時被叫小烏龜的負向經驗。以EMDR的說法，這些不舒服的記憶可能已經進入他的腦海裡。 有些時候大人們會容易誤以為小孩是想太多或是在鬧彆扭，事實上就連我們大人很常因為一些事心裡過不去。例如:前男友的一句：「我覺得你有點胖」、小孩子對媽媽說的一句：「我覺得你很煩ㄝ，吵死了!」這些或許是無心出口的話語，都有可能造成幾年後芥蒂。心想，如果連我們大人都做不到，小孩子又該如何讓這些不開心的往事付諸流水。 我見到美美時他二年級，這些事情依然繚繞在他心裡。諮商一開始，我請他畫一張想像被笑小烏龜時心裡最難過的畫面。他給了我這張圖畫。 畫中對於被嘲笑有深刻的印象。經過思考後，開始利用EMDR來協助他進行一到兩週的眼動減敏，協助他減輕對這個記憶的印象。兩個星期之後，他認為現在對這件事情想不太起來了，也沒有太多不開心的感覺出現，似乎這件事情不再影響著他。於是我又請他畫一張圖畫代表現在的心情。這次他給了我下面這張圖。 新的圖可以發現嘲笑他的人不見了，自己的表情也轉為笑臉。追蹤了幾個星期之後，他的老師表示最近都沒有聽到美美提到小烏龜的事件，同時跟同學開始有比較多的互動、也比較會跟同學一起玩耍了。

  「心理師、心理師，我們家的小美突然不想進教室了。明明早上出門吃早餐時都還好好的，一到校門口身體就開始僵硬了。僵在那裡不肯進校門。到底要怎麼辦 ? 」家長擔心的詢問我。 「心理師啊，我們班的阿強最近怪怪的，常常站在教室前面說什麼都不肯進去，奇怪的是有時候進去教室就好了。好像事情都沒發生過，下課跟同學也玩得很開心」導師摸不著頭緒的來找我。 偶爾我會在校園中遇到這種狀況，這些孩子的狀況多半有一些共通點 1. 大部分以國小三年級以前為主。 2. 師長們通常問不太出原因 ( 高年級之後多半可以明確說出一些理由 ) ，孩子可能不會說、不想說或不知道怎麼說。有時不進教室的理由常常變來變去，一下子某位老師太兇，一下子哪個同學欺負他。老師、家長替孩子解決第一個理由，孩子就咻 ~ 的一聲再蹦出下一個理由，然後依然不進教室。顯然一開始的理由並不是不進教室的核心問題。面對這種可能前一個禮拜或上學期還好好的，結果突然不進教室、也不說原因的孩子常常讓家長與老師非常頭痛。連想要幫助孩子都不知道從哪裡著手。 這時家長、輔導室與老師就需要一起合作扮演孩子的心靈偵探，去尋找所謂不進教室的蛛絲馬跡。如果孩子之前都可以進入教室學習，課堂適應狀況也良好，理論上突然不進教室一定有些其他原因，下面會提供一些找尋原因的方向，以及「不建議、不建議、不建議 ( 很重要所以說三次 ) 」做的事情供家長參考。 尋找原因方向 : 1. 是不是在長假過後 ? 了解孩子突然不進教室是不是在放了一段很長的假期過後，例如 : 寒暑假、春假甚至是腸病毒停課過後。在這放假的過程當中，孩子在家裡都在幹嘛 ? 我曾經有個例子，一個小女孩在暑假過後突然斷斷續續的不想上學，詢問父母後才發現暑假全家去國外遊玩了一陣子。孩子懷念這段時光因此抗拒上學，有時候上課到一半想到國外的快樂，就會抗拒上學。內心冀盼如果不上學，就可以再次去旅遊。 2. 父母親的作息是否有改變 父母作息時間是不是有改變，或是家庭主婦開始外出工作，以至於原本可以接送小孩、送便當，變成直接到安親班或改由其他親戚接送。如果父母作息時間突然改變，敏感一點的孩子可能會覺得原本可以由父母接送的，現在不行了，有時候孩子沒有辦法明確表達這種失落感受，無法對父母訴說自己的失落，因此只能用本能的方式獲得原本屬於自己的關注...